FAC SIMILE DI PAGAMENTO DI CONTO CORRENTE POSTALE:

si prega di spedire per fax il certificato di pagamento al seguente numero: 06/3213422

FRONTE

 

CONTI CORRENTI POSTALI

Ricevuta del versamento o del postagiro           di L . ........................... Lire ......................................................................................................        

sul C/C N.           23249006                                 intestato a:

 

                            Javier Perez Arquero

 

eseguito da: ....................................................................................

residente a:  .....................................................................................

 

 

CONTI CORRENTI POSTALI                                                       Certificato di accreditamento          

                                                                                 di un versamento o postagiro                          di lire L. .............................

   Lire .................................................................................................................................................................................................................... 

sul C/C N.           23249006             intestato a:                              Javier Perez Arquero

 

             Causale di pagamento.

 

 

___________________________________     eseguito da: ....................................................................................................

                                                                                                    residente in via:  ............................................................................................

                                                                                                    .........................................................................................................n. .............

                                                                                                    CAP. .............................. Località ..................................................................

          

SPAZIO RISERVATO AI CORRENTISTI POSTALI

Titolare del c/c n. .............................. Firma .......................... addì ...................

SPAZIO RISERVATO AI CORRENTISTI POSTALI

Titolare del c/c n. ........................... addì ...............

 

 

 

RETRO CON LA CAUSALE

Spazio per la causale di versamento

nome e cognome .................

nome utente ..................................................................

servizio richiesto ...........................................................

 

AVVERTENZE

.

Spazio per la causale di versamento

 

nome utente ..................................................................

servizio richiesto ...........................................................